{"id":19161,"date":"2025-10-13T21:03:26","date_gmt":"2025-10-14T01:03:26","guid":{"rendered":"https:\/\/amsclinic.ca\/?p=19161"},"modified":"2025-10-13T21:08:42","modified_gmt":"2025-10-14T01:08:42","slug":"comprendre-et-soulager-une-dechirure-partielle-ou-complete-du-tendon-dachille","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amsclinic.ca\/fr\/blog\/comprendre-et-soulager-une-dechirure-partielle-ou-complete-du-tendon-dachille\/","title":{"rendered":"Comprendre et soulager une d\u00e9chirure partielle ou compl\u00e8te du tendon d\u2019Achille"},"content":{"rendered":"<p>Le tendon d&rsquo;Achille, dont le nom \u00e9voque une zone de vuln\u00e9rabilit\u00e9, est en <strong>capital pour des fonctions essentielles telles que marcher, courir et m\u00eame maintenir la station debout<\/strong>. Cet \u00e9l\u00e9ment de l&rsquo;articulation de la cheville permet la flexion du pied et la propulsion du pas. Malgr\u00e9 sa robustesse, il est sujet \u00e0 une certaine fragilit\u00e9, notamment en raison de sa faible vascularisation, ce qui le rend vuln\u00e9rable aux l\u00e9sions. Une compr\u00e9hension approfondie d\u2019une d\u00e9chirure est essentielle pour une gestion efficace et un soulagement durable.<\/p>\n<h2><strong>Qu&rsquo;est-ce que le tendon d&rsquo;Achille et sa d\u00e9chirure ?<\/strong><\/h2>\n<p>Le <strong>tendon d&rsquo;Achille est le tendon des muscles du mollet qui s&rsquo;attache sur le talon, derri\u00e8re le pied<\/strong>. Il joue un r\u00f4le primordial dans la mobilit\u00e9 du pied et de la cheville, \u00e9tant sollicit\u00e9 \u00e0 chaque pas.<\/p>\n<p>Une d\u00e9chirure du tendon d&rsquo;Achille peut \u00eatre <strong>partielle ou compl\u00e8te<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une <strong>rupture partielle<\/strong> implique une l\u00e9sion d&rsquo;une partie des fibres du tendon.<\/li>\n<li>une <strong>rupture compl\u00e8te<\/strong> signifie une s\u00e9paration totale des fibres du tendon. La rupture compl\u00e8te, bien que permettant souvent de marcher difficilement, rend <strong>impossible de se mettre sur la pointe des pieds<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Causes et facteurs de risque<\/strong><\/h2>\n<p>La rupture du tendon d&rsquo;Achille r\u00e9sulte souvent d&rsquo;une combinaison de facteurs et d&rsquo;\u00e9v\u00e9nements. Plusieurs \u00e9l\u00e9ments peuvent contribuer \u00e0 cette blessure :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>un traumatisme soudain<\/strong> : Une <strong>force traumatique soudaine<\/strong>, comme un impact direct, une torsion brutale du pied, une chute, ou un accident sportif, peut provoquer une rupture. Les mouvements brusques comme un changement de direction rapide, une acc\u00e9l\u00e9ration soudaine (sprint, course) ou un atterrissage mal amorti apr\u00e8s un saut sont des causes fr\u00e9quentes.<\/li>\n<li><strong>des activit\u00e9s physiques et leur intensit\u00e9<\/strong> : Les sports n\u00e9cessitant des mouvements rapides, des sauts, des arr\u00eats brusques ou des changements de direction, tels que le basketball, le tennis, le football et la course \u00e0 pied, augmentent le risque de rupture. Une <strong>utilisation excessive du tendon<\/strong> sans p\u00e9riode de r\u00e9cup\u00e9ration ad\u00e9quate peut entra\u00eener son usure progressive. Un manque d&rsquo;\u00e9chauffement suffisant avant l&rsquo;entra\u00eenement, une technique inad\u00e9quate ou une fatigue musculaire sont \u00e9galement des facteurs contributifs. Une progression sportive trop rapide et excessive peut aussi favoriser cette blessure.<\/li>\n<li><strong>l\u2019\u00e2ge et conditions m\u00e9dicales pr\u00e9existantes<\/strong> :\n<ul>\n<li>Les tendons perdent de leur \u00e9lasticit\u00e9 et de leur r\u00e9sistance avec l&rsquo;\u00e2ge. Les ruptures sont plus fr\u00e9quentes chez les sportifs autour de la quarantaine et chez les personnes \u00e2g\u00e9es en g\u00e9n\u00e9ral.<\/li>\n<li>Une mauvaise vascularisation de la zone peut rendre le tendon plus vuln\u00e9rable.<\/li>\n<li>Certaines affections m\u00e9dicales comme la <strong>tendinite d&rsquo;Achille<\/strong>, les infections, la prise de certains m\u00e9dicaments (corticost\u00e9ro\u00efdes), l&rsquo;arthrite, le diab\u00e8te ou d&rsquo;autres pathologies rhumatismales peuvent affaiblir le tendon et augmenter le risque.<\/li>\n<li>Le surpoids et la d\u00e9shydratation sont \u00e9galement des facteurs m\u00e9taboliques de risque.<\/li>\n<li>Le port de chaussures inad\u00e9quates, ne fournissant pas un soutien adapt\u00e9, peut y contribuer.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-19169 aligncenter\" src=\"https:\/\/amsclinic.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/man-holding-his-heel-because-of-pain-close-up-ve-2025-02-09-02-02-19-utc-1-scaled.jpg\" alt=\"\" width=\"696\" height=\"1043\" \/><\/p>\n<h2><strong>Quels sont ses sympt\u00f4mes ?<\/strong><\/h2>\n<p>Les sympt\u00f4mes d&rsquo;une d\u00e9chirure du tendon d&rsquo;Achille sont souvent imm\u00e9diats et tr\u00e8s distincts :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>une douleur soudaine et intense<\/strong> : une douleur aigu\u00eb est ressentie derri\u00e8re la cheville ou en dessous du mollet, et peut irradier vers le bas du dos et la jambe.<\/li>\n<li><strong>un bruit caract\u00e9ristique<\/strong> : un <strong>bruit de claquement ou de d\u00e9chirure<\/strong> peut \u00eatre entendu au moment de la blessure. De nombreux patients ont la sensation d&rsquo;avoir re\u00e7u un coup dans le mollet.<\/li>\n<li><strong>un gonflement et des ecchymoses<\/strong> : un gonflement de la zone autour du talon est fr\u00e9quent, souvent accompagn\u00e9 d&rsquo;une sensation de chaleur et d&rsquo;une enflure notable. Des ecchymoses ou marques bleues peuvent appara\u00eetre en raison de l&rsquo;accumulation de sang.<\/li>\n<li><strong>la raideur<\/strong> : une raideur du tendon d&rsquo;Achille est souvent associ\u00e9e \u00e0 une faiblesse du mollet.<\/li>\n<li><strong>une difficult\u00e9 \u00e0 marcher et \u00e0 bouger le pied<\/strong> : La marche devient douloureuse et difficile, et une d\u00e9marche boiteuse est fr\u00e9quente, le patient \u00e9vitant de mettre du poids sur la jambe affect\u00e9e. Il est \u00e9galement <strong>impossible de se tenir sur la pointe des pieds<\/strong> en cas de d\u00e9chirure compl\u00e8te.<\/li>\n<li><strong>une d\u00e9formation visible<\/strong> : Dans les cas graves, une d\u00e9formation visible du tendon ou un espace anormal entre ses extr\u00e9mit\u00e9s peut \u00eatre observ\u00e9 sur le talon.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un aspect trompeur de cette blessure est que les patients parviennent souvent \u00e0 marcher, m\u00eame difficilement, sans ressentir de douleurs insoutenables, ce qui peut retarder la consultation et potentiellement n\u00e9cessiter une intervention chirurgicale.<\/p>\n<h2><strong>Quel diagnostic?<\/strong><\/h2>\n<p>Un diagnostic pr\u00e9cis est crucial pour un plan de traitement adapt\u00e9.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Examen clinique<\/strong> : Le diagnostic est possible gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;historique des sympt\u00f4mes et \u00e0 un examen clinique approfondi. Le m\u00e9decin ou le physioth\u00e9rapeute proc\u00e8de \u00e0 des palpations pour d\u00e9celer l&rsquo;absence de mouvement de la cheville lorsque le mollet est sollicit\u00e9. Cet examen peut souvent suffire pour un premier diagnostic.<\/li>\n<li><strong>Imagerie m\u00e9dicale<\/strong> : Une \u00e9chographie ou une r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) est g\u00e9n\u00e9ralement n\u00e9cessaire pour confirmer le diagnostic de rupture, visualiser l&#8217;emplacement exact de la d\u00e9chirure dans l&rsquo;articulation et \u00e9valuer sa taille. Ces pr\u00e9cisions sont importantes car le temps de gu\u00e9rison et la conduite \u00e0 tenir (op\u00e9ratoire ou non) en d\u00e9pendent.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Les options de traitement<\/strong><\/h2>\n<p>Le traitement d&rsquo;une rupture du tendon d&rsquo;Achille n\u00e9cessite une prise en charge rapide pour assurer une gu\u00e9rison optimale. Les options se divisent principalement en traitement conservateur et chirurgical, le choix d\u00e9pendant de l&rsquo;\u00e2ge du patient, de son niveau d&rsquo;activit\u00e9 et de la gravit\u00e9 de la rupture.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Traitements conservateurs<\/strong> :\n<ul>\n<li>Principalement utilis\u00e9s pour les ruptures partielles ou les ruptures compl\u00e8tes avec un \u00e9cart minimal.<\/li>\n<li>Ils impliquent le <strong>repos et l&rsquo;immobilisation du pied<\/strong> dans un pl\u00e2tre, une attelle ou une botte de marche pour permettre au tendon de gu\u00e9rir naturellement.<\/li>\n<li>Des <strong>exercices d&rsquo;\u00e9tirement<\/strong> peuvent \u00eatre recommand\u00e9s pour commencer \u00e0 am\u00e9liorer la flexibilit\u00e9 de tendon.<\/li>\n<li>Le port d&rsquo;<strong>orth\u00e8ses plantaires<\/strong> au quotidien et lors d&rsquo;activit\u00e9s sportives peut aider \u00e0 pr\u00e9venir une rupture compl\u00e8te en r\u00e9duisant la tension sur le tendon. Les chaussures orthop\u00e9diques peuvent \u00e9galement \u00eatre utiles.<\/li>\n<li>Dans les cas plus graves mais non chirurgicaux, le port d\u2019une botte de marche pourra permettre au tendon de gu\u00e9rir naturellement ou bien le port d\u2019une orth\u00e8se de cheville peut maintenir l&rsquo;articulation en flexion plantaire, favorisant la gu\u00e9rison.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Traitements chirurgicaux<\/strong> :\n<ul>\n<li>Une rupture compl\u00e8te du tendon d&rsquo;Achille n\u00e9cessite souvent une intervention chirurgicale pour suturer les extr\u00e9mit\u00e9s du tendon.<\/li>\n<li>La chirurgie est envisag\u00e9e si le traitement conservateur n&rsquo;est pas suffisant ou si la l\u00e9sion est jug\u00e9e trop importante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Le r\u00f4le de la physioth\u00e9rapie<\/strong><\/h2>\n<p>Que le traitement soit conservateur ou chirurgical, la <a href=\"https:\/\/amsclinic.ca\/fr\/physiotherapie\/\">physioth\u00e9rapie<\/a> est une <strong>composante fondamentale de la r\u00e9cup\u00e9ration<\/strong>. Il est important de noter que vous pouvez consulter un physioth\u00e9rapeute directement, sans avoir besoin d&rsquo;un avis m\u00e9dical pr\u00e9alable. Si votre condition n\u00e9cessite l&rsquo;intervention d&rsquo;un m\u00e9decin, le physioth\u00e9rapeute sera en mesure de vous l&rsquo;indiquer.<\/p>\n<p>Le physioth\u00e9rapeute r\u00e9alisera une <strong>\u00e9valuation compl\u00e8te<\/strong> pour d\u00e9terminer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la d\u00e9chirure et les d\u00e9ficits observ\u00e9s, examinant votre mobilit\u00e9 articulaire, le glissement de vos nerfs, la qualit\u00e9 de vos mouvements, ainsi que votre force et stabilit\u00e9.<\/p>\n<p>Selon les r\u00e9sultats de l&rsquo;\u00e9valuation, le traitement en physioth\u00e9rapie inclura :<\/p>\n<ul>\n<li>la <strong>mobilisation de vos articulations, muscles et nerfs<\/strong> pour diminuer la douleur et am\u00e9liorer le mouvement.<\/li>\n<li>des <strong>exercices sp\u00e9cifiques<\/strong> pour r\u00e9\u00e9duquer la force et la stabilisation du pied.<\/li>\n<li>des exercices pour apprendre \u00e0 bien <strong>contr\u00f4ler vos mouvements<\/strong>.<\/li>\n<li>des conseils pour <strong>bien doser vos activit\u00e9s quotidiennes et de loisirs<\/strong> afin d&rsquo;optimiser la gu\u00e9rison.<\/li>\n<li>Des recommandations pour votre <strong>posture et vos mouvements<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>R\u00e9\u00e9ducation et temps de gu\u00e9rison<\/strong><\/h2>\n<p>La r\u00e9\u00e9ducation apr\u00e8s une rupture du tendon d&rsquo;Achille est un processus progressif et essentiel qui peut durer plusieurs mois pour restaurer pleinement la force et la fonction du tendon et pr\u00e9venir les r\u00e9cidives.<\/p>\n<p>Pour une rupture partielle ou une rupture avec un \u00e9cart minimal entre les extr\u00e9mit\u00e9s du tendon, et avec le port d&rsquo;une orth\u00e8se ou d&rsquo;une botte de marche, le temps de gu\u00e9rison peut \u00eatre estim\u00e9 entre <strong>6 \u00e0 12 semaines<\/strong>. La r\u00e9\u00e9ducation active se poursuivra bien au-del\u00e0 pour une r\u00e9cup\u00e9ration compl\u00e8te.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s une intervention chirurgicale, la r\u00e9cup\u00e9ration peut prendre plusieurs mois avec une r\u00e9\u00e9ducation intensive. La prudence est de mise pour reprendre les activit\u00e9s sportives.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-19167 aligncenter\" src=\"https:\/\/amsclinic.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/foot-injury-massage-health-problems-medicine-close-2025-03-11-00-51-24-utc-1.jpg\" alt=\"\" width=\"748\" height=\"499\" \/><\/p>\n<h2><strong>Conclusion<\/strong><\/h2>\n<p>La d\u00e9chirure du tendon d&rsquo;Achille est une blessure s\u00e9rieuse. Avec une <strong>compr\u00e9hension approfondie et une prise en charge rapide et appropri\u00e9e<\/strong>, il est possible de retrouver une mobilit\u00e9 compl\u00e8te et une cheville sans douleur. Consultez un professionnel de sant\u00e9 d\u00e8s les premiers signes de douleur, que ce soit un m\u00e9decin orthop\u00e9diste ou un physioth\u00e9rapeute.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le tendon d&rsquo;Achille, dont le nom \u00e9voque une zone de vuln\u00e9rabilit\u00e9, est en capital pour des fonctions essentielles telles que marcher, courir et m\u00eame maintenir la station debout. Cet \u00e9l\u00e9ment de l&rsquo;articulation de la cheville permet la flexion du pied et la propulsion du pas. 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